【外勞社記者寬2026年8月26日報導】
長照3.0已上路，但仍面臨人力、財源等挑戰。長照服務產業26日邀請立委召開記者會提出修法建言，希望能調整定價機制、開放服務項目與收費的空間。衛福部官員表示，目前已有修正給支付標準的提案機制，近期也將針對日照中心的給支付標準調整展開討論，相關建議也會納為未來修法參考。
立委王正旭表示，長照雖然邁入3.0但仍面臨3大挑戰，首先是專業人力續航和區域培訓落差，服務項目大幅擴增，第一線人力增長無法滿足，除了引進中階技術人力和中高齡就業外，如何透過區域性的訓練基地，強化相關職能培訓、提升工作成就，也更能留住人才。
立委：引入中階同時 強化區域培訓
第二個挑戰則是財源永續性和給付結構的風險，隨著服務對象擴大，給付強度增加，基金支出年增率已明顯高於收入年增率，未來10年面對百萬的長照需求，採稅收或保險制是無可迴避的議題。其三則是資源排擠和當責整合缺口，目前居家和住宿式服務發展失衡，中重度個案受到排擠，需要更明確的協調當責主體。
立委陳菁徽則建議未來納進團體協商機制，讓各方意見、區域差異都能被聽到，包含使用者、學者專家與第一線服務提供者。她也關注財源的永續性，過去10年內部分服務的收費未調整，物價指數則持續上漲；醫界也有類似經驗，有些機構希望提供新創服務、導入科技，但因收費標準的限制而難以實現，希望衛福部多瞭解各方意見，讓收費標準能更有彈性。
產業盼建立審議會 定期調整費用
陳菁徽也談到目前面臨照服員的人力缺口、薪資調整等問題，另一方面AI、機器人的導入能夠提供更細緻的服務，但還需要法律規範、跨部門協作，才能落地接軌。錸工場總經理吳炯麟指出，個別長者有不同需求但長照制度的服務分類較為概括，如看電視和文藝活動都被歸類在文康賦能，服務品質不同補助經費卻相同，希望能有所區別。他也指出有些服務雖有需求，但因為並無收費標準可依循，提供自費服務在申請上則有不確定性，希望這些項目能有更大的發展空間。
台灣高齡產業創新發展協會理事長蘇秀鑾則談到，目前有些機構導入科技設備也產生數據資料，希望能建立法規，提供長照和醫療轉銜過程中，串聯資料數據的平臺系統和機制。
考量區域性差異、導入科技資料應用
凡易集團董事長黃良傑則點出服務提供者面對的困境，長照 2.0 上路近十年來，消費者物價指數累計上升約15%、最低月薪更增加超過 47%，長照價格不一定每年調整，但至少應每年檢視，並有公開標準與客觀數據。同時，各地生活支出、所得與房價差異明顯，也應建立區域差異化價格，引導資源合理布建，讓服務不足的都會區及偏鄉、離島，都能有更多資源投入。
臺灣長照產業策進會因此提出《長照服務法》的修法建議，包括建立長照服務範圍與費用的審議調整機制、考量區域差異調整負擔比率或金額、獎助科技研發、每5年檢討財源、建立轉銜整合機制、資料交換方式、地方定期公告收費參考資訊等。
衛福部長照司專委王玲玲表示會將相關建議納為修法評估，也會持續與產業溝通。近期會展開針對日照中心給支付標準的討論，可針對現行機制提出建議。費用定價與核定為地方權責，住宿型機構目前也不在長照給支付範圍，只能依照地方核定多少收費，各縣市依據物價人力等評估收費標準，未來可再找地方政府共同討論。
長照司：現行可提案交專家小組審議目前針對給支付已有新增與修正的機制，完成提案會交由專家小組評估，小組是否納入業者或經營者，原則上比照健保署機制，但會提供業者表述說明。
針對科技數據應用，衛福部針對住宿式機構品質提升計畫，已經建置系統可將住民資料上傳，相關品質要求、設定、支付標準研議都可作為參考，目前採獎勵方式，已涵蓋8成4；針對日照中心也正推動科技輔具導入的試辦計畫。