房地合一稅撥入長照基金減近3成

          【外勞社記者2025年8月27日報導】隨著人口高齡化，長照服務需求持續擴增，114年度長照服務發展基金用途預算超過879億餘元達到新高點；但長照基金財源高度倚賴稅收，今年以來房市降溫顯著影響基金收入，房地合一稅撥入年減28.3%，影響財源穩定性。

                    2024年房地合一稅占長照收入逾6成

          審計部指出，長照基金的來源包括房地合一稅、遺產稅、贈與稅、菸酒稅、菸捐等稅捐受入及政府預算撥補。基金來源的決算數從2020年的537億餘元，逐年增長至2024年的1,304億餘元，主要源於獲得分配的房地合一稅收入從130億餘元大幅提升到805億餘元，占比也從24.3增加到61.77%，房地合一稅已成主要財源，而整體稅課收入更占基金來源97.16%。

          然而，受央行實施第7波不動產選擇性信用管制措施，全國不動產交易市場降溫等影響，今年第1季個人房地合一稅實徵淨額101億餘元，較去年同期下滑11億餘元(10.51%)，連帶影響撥入長照基金數額減少7億餘元(少6.36%)。

          再根據財政部最新統計，1至7月稅收撥入長照基金441億元，較去年同期減少94億元(-17.7%)，其中150億元來自菸稅，78億元來自遺贈稅，房地合一稅213億元雖仍是主要來源，但撥入金額較去年同期減少84億，減幅28.3%。

                    1-7月撥213億 較去年同期少84億

          審計部也分析，菸害防制法2023年修法加嚴，包括提高禁菸年齡、擴大禁菸公共場所、加重罰則，導致抑制菸品銷量，長照基金獲得的菸稅收入，從2021年的301億餘元減少至2024年的264億餘元。顯示長照基金財源高度仰賴獲得分配的稅課收入，易受政策法令與市場變化影響，財源穩定性不足。

          此外隨人口高齡化，長照服務的使用人數已經從2020年35萬多人，逐年遞增至2024年的55萬餘人，大幅成長超過5成；5年間費用申報從263億多增加到527億多，平均每人每年支用數額從7萬多提升到9萬餘元。這也使得長照基金用途決算數從2020年的416億餘元，增加至2024年的773億餘元，增幅85.82%。

                    長照服務人均費用近5年增2萬元

          審計部也指出，政府已規劃從2026年開始推動長照3.0，將擴大服務範圍，推動培植服務人力、提升機構量能等措施，所需經費勢必增加。但若根據衛福部自己的推估，基金來源從2026年1,139億餘元，逐年增加至2035的1,399億餘元，各年度成長率介於2.07%至2.4%。

          然而，這樣的預估遠低於過去從2020到2024之間，每年基金用途花費成長率介於8.94%到23.1%之間的實際狀況，顯示長照基金來源成長不及支出增長幅度，恐影響長照服務的永續性。對此，衛福部僅表示若稅收不如預期，將與財政單位研議依長期照顧服務法規定由政府預算撥補。

                    收入追不上支出 住宅需求競逐資源

          除了高度倚賴稅收影響基金收入穩定性外，房地合一稅的稅課收入也面臨其他族群的訴求拉扯，根據〈房地合一課徵所得稅稅課收入分配及運用辦法〉，稅課收入扣除統籌分配給地方的餘額，由行政院調配用於住宅政策及長期照顧服務支出。

          但關注居住議題的民間團體分析指出，房地合一稅上路8年，到2024年才首次分給住宅基金，在8年累計近2千8百億的稅款中，僅分配到3.2%（今年因升息將年分配額度調至20%），對社宅興辦有所影響，倡議提高住宅部門的撥補比例。

          針對長照財源改革，本屆立院已累積有在野黨5份「長期照顧保險法草案」提案，但尚未排入委員會實質審查。